淩晨三點突然驚醒,渾身冷汗把睡衣都浸透了,手抖得連水杯都拿不穩——32歲的糖友小李以為只是做了噩夢,卻不知這是身體在拉響低血糖警.報!對於長期注射胰島素的朋友來說,低血糖就像個隱形殺手,來得悄無聲息卻可能造成嚴重後果。
一、這些信號是身體在求.救
1、突如其來的饑餓感
明明剛吃過飯不久,卻突然感覺胃裏空蕩蕩的,甚至出現心慌、手抖。這是因為血糖快速下降時,身體啟動應急機制,通過刺激饑餓中樞發出警.報。
2、冷汗涔涔像洗過澡
沒有運動也沒有發熱,前胸後背卻突然冒出大量冷汗,這種冷汗與普通出汗不同,往往來得突然且量大,衣服都能濕透。
3、看東西出現重影
眼前突然模糊、出現雙影,或是感覺燈光特別刺眼。視神經對血糖變化極其敏感,這是大腦在提醒你:快補充能量!
4、性格突變像換了個人
平時溫和的人突然暴躁易怒,或是反應遲鈍像喝醉酒。家屬要特別注意這種異常行為改變,可能是腦部缺糖的表現。
二、為什麼胰島素會導致低血糖?
1、劑量與飲食不匹配
注射胰島素後沒按時進食,或是吃得比平時少,都可能導致血糖驟降。特別是速效胰島素,起效時間與餐食時間必須精准配合。
2、運動消耗未計算在內
運動能增強胰島素敏感性,同樣劑量的胰島素,運動後降糖效果會更強。很多糖友容易忽略運動後的加餐需求。
3、肝糖原儲備不足
夜間長時間未進食,肝臟釋放糖原的能力有限。這也是為什麼淩晨1-3點容易發生夜間低血糖的原因。
三、遇到低血糖的正確處理步驟
1、立即補充15克快糖
4顆水果糖、半罐可樂或150ml果汁都是不錯的選擇。注意不要選擇巧克力等含脂肪食物,它們升糖速度太慢。
2、15分鐘後複測血糖
如果血糖仍低於3.9mmol/L,需要再補充一次快糖。記住”15-15原則”:15克糖,等15分鐘。
3、後續跟進複合碳水
血糖回升後,要吃些麵包、餅乾等維持血糖穩定,避免血糖像過山車一樣大起大落。
四、預防勝於治療
1、隨身攜帶應急糖
在口袋、錢包、床頭、辦公室都備上糖果。很多低血糖意外都發生在”就這一次沒帶糖”的時候。
2、注射後設鬧鐘提醒
特別是晚餐前注射胰島素後,設個1小時鬧鐘提醒自己檢查是否按時進餐。
3、定期調整胰島素方案
隨著病程變化,要及時與醫生調整劑量。別抱著”一直用這個量沒問題”的僥倖心理。
4、教會身邊人識別症狀
給家人同事培訓低血糖表現和急救方法,關鍵時刻能救.命。記住,嚴重低血糖時自己可能已經失去自救能力。
低血糖不是小事,一次嚴重發作就可能造成不可逆的腦損傷。有位糖友分享經歷:”那次低血糖後,我發現自己記不住新同事的名字,醫生說這是海馬體受損了。”多一分警惕,少一分風險。從今天開始,把這些防護措施落實到位吧!