拿到肝功能檢查報告單時，那些密密麻麻的數字和箭頭是不是讓你一頭霧水？別擔心，今天我們就來拆解這張”健康密碼表”，讓你5分鐘變身半個行家！記住，報告單上的異常箭頭不都代表生病，關鍵要看數值變化的程度和組合。
一、肝功能三大核心指標解讀
1、轉氨酶：肝臟的”晴雨錶”
穀丙轉氨酶（ALT）和穀草轉氨酶（AST）是最敏感的指標。ALT主要存在於肝細胞中，數值升高往往提示肝細胞損傷。AST還存在於心肌和肌肉中，要結合其他指標判斷。輕度升高可能是熬夜、飲酒引起，超過正常值3倍需要重視。
2、膽紅素：黃疸的”信號燈”
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素。間接膽紅素升高可能與溶血有關，直接膽紅素升高提示膽汁排泄障礙。皮膚發黃不一定都是肝炎，新生兒生理性黃疸也會導致指標暫時性升高。
3、蛋白指標：肝臟的”合成能力”
白蛋白反映肝臟合成功能，數值降低可能提示慢性肝病。球蛋白與免疫力相關，兩者比值（A/G）異常時要注意排查自身免疫性肝病。但營養不良也會影響白蛋白水準，要綜合判斷。
二、容易被誤讀的4個指標
1、鹼性磷酸酶（ALP）
兒童生長發育期和孕婦ALP會生理性升高。病理性升高可能提示膽管梗阻或骨骼疾病，需要結合γ-穀氨醯轉肽酶（GGT）判斷。
2、γ-穀氨醯轉肽酶（GGT）
這個指標對酒精肝特別敏感，長期飲酒者常見升高。但某些藥物也會導致GGT輕微上升，停藥後會恢復正常。
3、膽鹼酯酶（CHE）
數值降低可能反映肝功能儲備下降，但營養不良、貧血等情況也會影響結果。數值升高通常沒有特殊臨床意義。
4、總膽汁酸（TBA）
這個指標特別敏感，輕微升高可能只是檢查前進食了油膩食物。但持續明顯升高要警惕肝內膽汁淤積。
三、報告單上的箭頭怎麼看？
1、輕度異常（不超過上限2倍）
可能是檢查前熬夜、飲酒、劇烈運動導致，建議1-2周後復查。很多健康人也會偶爾出現箭頭。
2、中度異常（上限2-5倍）
需要結合病史和其他檢查判斷，可能存在脂肪肝、藥物性肝損傷等問題。
3、顯著異常（超過上限5倍）
要及時就醫排查病毒性肝炎、膽道梗阻等疾病，必要時需要住院治療。
四、拿到異常報告後的正確操作
1、先別慌，回憶近期是否有飲酒、服藥、熬夜等行為。
2、保存好既往檢查報告對比變化趨勢。
3、單一指標輕微異常可以1個月後復查。
4、多項指標異常或明顯升高要及時就診。
5、檢查前3天要避免油膩飲食和劇烈運動。
記住，肝功能檢查就像給肝臟做”體檢”，異常指標是提醒我們關注身體的信號燈。與其自己嚇自己，不如帶著報告單找專業醫生詳細解讀。現在很多醫院都有健康管理中心，可以提供專業的報告分析和健康指導。下次再看到那些數字時，相信你就能淡定從容地看懂其中的健康密碼了！
