42歲的王女士，就診時表示早上起來感覺左側肢體有些麻木無力，於是來到醫院檢查。
醫生詢問病史時，王女士告知在5年前曾患過一次腦梗死，當時經過治療後恢復得還不錯，但仍遺留了一些輕微的肢體活動不靈活的症狀。醫生為其進行頭顱CT和腦血管造影檢查顯示：右側大腦半球急性腦梗死，腦部血管存在多處狹窄。根據王女士的病史和檢查結果，初步診斷為復發性腦梗死，需要住院治療。
入院後，醫生為其進行了綜合治療，包括給予抗血小板聚集藥物、改善腦迴圈藥物以及配合康復訓練等。經過一段時間的治療，王女士的病情逐漸穩定，肢體無力的症狀也有所改善。
醫生提醒，腦梗死反復發作會給患者帶來很大的危害，可能導致肢體癱瘓、言語障礙等嚴重後果，甚至影響患者的認知功能和生活品質。因此，患者出院後要注意養成良好的生活習慣，定期復查，預防腦梗死的再次發生。
腦梗死是一種突發的腦血管疾病，在各類卒中患者中占比很高。它可以發生在任何年齡段，病情嚴重程度因血栓的位置和大小而異。腦梗死具有發病率高、致殘率高、死亡率高和復發率高的特點，是威脅人類健康的重要疾病之一。雖然腦梗死發病突然，但並非毫無徵兆，身體的一些變化可能是腦梗的預警信號，當身體以下三個部位出現異常時，要格外警惕，可能是腦梗即將來臨。
身體這三個部位出現異常，警惕腦梗
一、舌頭不靈活
當舌頭感覺不靈活，說話不流暢、吐字不清時，要小心這可能是腦梗死的前兆。因為舌頭的運動和感覺受大腦控制，當血管硬化、管腔變窄、血流減緩、血液黏稠度增加時，舌靜脈的血液迴圈會變差，從而刺激舌神經，導致舌根發硬、說話不清。此外，如果腦梗早期腦部缺血缺氧影響到吞咽功能，還可能出現喝水嗆咳、吞咽困難、流口水等症狀。如果患者本身有高血壓、高血脂、糖尿病或者吸煙等情況，更要提高警惕，最好及時去醫院做全面檢查，如頭顱磁共振檢查，以便明確診斷並進行治療。
具體建議：如果發現舌頭出現異常，要儘快去醫院檢查，不要拖延。要注意控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒，保持健康的生活方式。
二、腦梗患者面部異常
當有腦梗發生的可能時，大腦由於血管堵塞會處於缺氧、缺血狀態，這很容易影響腦部神經，進而影響面部神經。大部分腦梗患者會出現口角歪斜、鼻唇溝變淺等中樞性面癱症狀。當面神經受損後，面部會出現發麻、僵硬，肌肉失去控制，感覺異常，一側面部麻木，感覺減退，觸摸不靈敏，還可能嘴巴向一側歪斜，無法正常控制面部表情。一旦出現這些情況，要及時去醫院治療，避免病情加重。
具體建議：平時要注意觀察面部變化，如果發現面部異常，要及時就醫。要注意保暖，避免面部受涼，減少腦梗的誘發因素。
03動脈硬化
動脈硬化會使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性，管腔狹窄。如果受損的動脈內皮脫落，容易形成血栓，血栓隨血液迴圈可能到達身體各個部位，在腦部、肺部和心臟等部位最容易引起栓塞，從而增加腦梗的發生幾率。患有缺血性腦病的患者，在腦梗發病前或早期可能會出現感覺異常，如一側或雙側肢體麻木，像有小蟲子在爬，可能從手指、腳趾開始，逐漸向上蔓延。肢體力量減弱，拿東西不穩，走路向一側偏斜，嚴重時可能無法抬起肢體。
具體建議：定期進行體檢，關注動脈硬化的指標，如血脂、血壓等。如果發現動脈硬化，要及時採取治療措施，如藥物治療、調整生活方式等。
腦梗並非突然發生，與這些因素密切相關
腦梗雖然發作突然，但病因往往是長期積累的結果，與以下因素關係密切。
1、不良飲食習慣
喜歡吃高鹽、高油、辛辣或加工食品等，這種不健康的飲食習慣會對身體造成很大危害。大量鹽分進入人體會增加血管壁的壓力，高油和辛辣食物會導致血液黏稠度增加，加工食品中可能含有一些對血管不利的成分。這些都會增加腦梗的風險。
具體建議：調整飲食習慣，多吃新鮮蔬菜、水果、全穀物等富含膳食纖維的食物，減少高鹽、高油、辛辣和加工食品的攝入。
2、吸煙酗酒
吸煙是腦梗死的獨立危險因素，煙中的有害物質會加重血管動脈硬化，促進血栓形成。過度飲酒會導致血壓升高、血脂異常，增加腦梗的風險。經常吸煙、酗酒的人，腦梗死的發病率比普通人高很多。
具體建議：戒煙限酒，減少對血管的損害。如果很難一下子戒掉，可以逐漸減少吸煙和飲酒的量。
3、長期熬夜
長期熬夜會導致身體內分泌失調，血壓波動，血液黏稠度增加，還可能引起冠狀動脈收縮，增加血栓形成和血管狹窄的風險。長期熬夜還會使免疫力下降，容易受到感染，進而增加腦梗的風險。
具體建議：保持規律的作息時間，每天保證充足的睡眠，儘量避免熬夜。如果因為工作等原因不得不熬夜，要注意在熬夜後及時補充睡眠，調整身體狀態。
4、肥胖
肥胖是腦梗死的重要誘因之一，會導致體內糖、脂肪代謝紊亂，增加腦血管硬化和血管壁脂質沉積的風險。肥胖患者往往還伴有高脂血症、高血壓、糖尿病等疾病。
具體建議：控制體重，通過合理飲食和適量運動來減肥。可以選擇一些適合自己的運動方式，如散步、跑步、游泳等。
5、缺乏運動
長期久坐不動的人，身體血液迴圈會變慢，容易導致心腦血管疾病的發生。研究表明，長期久坐不動的人患腦梗死的風險比經常運動的人高很多。
具體建議：增加運動量，避免長時間久坐。可以每隔一段時間就站起來活動一下，每天進行適量的運動，如散步、慢跑、騎自行車等。
三、腦梗急救措施
1.快速判斷與呼救：使用簡單的方法快速判斷是否為腦梗發作。觀察患者是否有面部不對稱、手臂無力下垂、言語不清等症狀，如果有，應高度懷疑腦梗。立即撥打120急救電話，儘快送醫治療，以免耽誤病情。
具體建議：平時可以學習一些腦梗的識別方法，以便在緊急情況下能夠及時判斷並採取措施。
2.保持呼吸道通暢：將患者平放在地上，頭部稍微抬高，確保呼吸道暢通。避免不必要的搬動患者，以免加重腦部損傷。如果要將患者送往醫院，動作要平穩、緩慢。如果患者嘔吐，應讓其處於去枕仰臥位，抬高下頜，頭偏向一側。取出假牙，清理呼吸道，防止誤吸。在患者意識不清或吞咽困難時，不要餵食喂水，以免窒息。
具體建議：瞭解一些基本的急救知識，在緊急情況下能夠正確處理患者的呼吸道問題。
3.心肺復蘇：檢查患者生命體征，如果發現患者意識不清，呼吸、心跳驟停，應立即進行心肺復蘇，即胸外按壓和人工呼吸，為醫護人員到來爭取時間。
具體建議：學習心肺復蘇的方法，在緊急情況下能夠正確實施。
4.服藥或吸氧：如果家裏有阿司匹林等抗血小板藥物，且患者沒有相關禁忌症，可以在急救人員指導下讓患者嚼服。如果家裏有氧氣瓶或氧氣袋，可以為患者吸氧，維持血氧飽和度。
具體建議：瞭解一些常用的急救藥物和設備的使用方法，在緊急情況下能夠正確使用。
5.防止舌後墜：如果腦梗患者發生抽搐，應保持環境安靜，光線昏暗，用壓舌板或勺子等壓迫舌頭，防止咬傷舌頭或發生舌後墜。
具體建議：在患者出現抽搐等緊急情況時，要保持冷靜，採取正確的措施。
6.其他：入院後，患者需要立即進行血氧飽和度監測和心臟監測。如果患者體溫超過38℃，應給予退熱治療。此外，患者需要控制血壓和血糖，以便進行後續治療。
溫馨提醒：腦梗的急救時間窗非常短暫，一般在發病後的4.5小時內進行溶栓治療效果最佳。應儘快將患者送往醫院，爭取在時間窗內接受治療。
本文主要講述了腦梗死的危害、症狀、發病原因及急救措施。症狀包括舌頭不靈活、面部異常和動脈硬化等；發病原因有不良飲食習慣、吸煙酗酒、長期熬夜、肥胖和缺乏運動等；急救措施包括快速判斷與呼救、保持呼吸道通暢、心肺復蘇、服藥或吸氧、防止舌後墜等。提醒患者要注意預防腦梗死，養成良好的生活習慣，一旦發病要及時採取正確的急救措施。
