賁門癌到底該歸哪類？這個醫學名詞讓很多人一頭霧水。其實賁門這個”交界地帶”的特殊位置，決定了它的獨特身份。今天用5個關鍵問題，帶你看懂這個容易被誤診的癌症。
一、賁門到底在哪個位置？
1、解剖學上的”三不管地帶”
賁門位於食管與胃的連接處，醫學上以”齒狀線”為界。這個區域既有食管特徵又有胃組織，就像兩省交界的縣城。
2、特殊的生理結構
賁門處有特殊的括約肌，能防止胃酸反流。這裏的黏膜比胃部更薄，卻要承受同樣的胃酸侵蝕。
二、為什麼醫學界存在分類爭議？
1、組織來源難界定
約60%賁門癌呈現胃腺癌特徵，30%表現食管癌特點，剩下10%是混合型。這讓病理科醫生也很頭疼。
2、國際分類標準不統一
外國癌症分期手冊將其歸為食管癌，而日.本胃癌處理規約則劃入胃癌範疇。我.國目前多採用日.本標準。
三、賁門癌有哪些危險信號？
1、特徵性早期症狀
胸骨後隱痛、吞咽哽咽感最典型。很多人誤以為是咽炎或胃病，錯過最佳治療時機。
2、進展期特殊表現
食物反流、嘔血、消瘦等症狀出現時，往往已到中晚期。夜間平臥後咳嗽是容易被忽視的信號。
四、診斷時需要哪些特殊檢查？
1、必須做的胃鏡+活檢
普通體檢很難發現，需要專門觀察賁門部位。建議選擇有NBI或染色內鏡技術的醫院。
2、容易被忽略的補充檢查
超聲內鏡能判斷浸潤深度，CT查看淋巴結轉移，PET-CT對遠處轉移最敏感。
五、治療方案如何選擇？
1、手術方式的特殊性
多採用胸腹聯合切口，既要切除足夠食管，又要保證胃部功能。機器人手術創傷更小。
2、綜合治療是關鍵
術前新輔助化療能縮小腫瘤，術後根據病理決定是否放療。靶向治療需要做基因檢測。
這種特殊位置的癌症，早期發現5年生存率可達70%以上。如果出現不明原因的吞咽不適，別猶豫，儘快做個胃鏡檢查。記住，癌症不可怕，可怕的是我們對預警信號的忽視。
