躺在檢查床上,醫生拿著細長的穿刺針靠近你的右側肋骨下方時,心跳是不是突然加速了?別緊張,這個看似嚇人的檢查其實就像被蚊子叮了一下。肝臟穿刺活檢遠沒有傳說中那麼可怕,今天我們就來揭開它的神秘面紗。
一、肝臟活檢到底是什麼操作
1、整個過程只需要15-20分鐘,醫生會在超聲引導下,用比輸液針稍粗的穿刺針取1-2條肝組織,長度約1-2釐米。
2、現代醫學採用的穿刺針都帶有自動彈射裝置,進針速度極快,疼痛感比抽血還要輕微。
3、取出的組織會立即放入特殊保存液,送往病理科進行顯微鏡檢查。
二、哪些情況需要做這個檢查
1、不明原因的肝功能異常持續超過3個月,普通檢查無法確診時。
2、慢性乙肝患者評估肝臟纖維化程度,決定是否需要抗病毒治療。
3、疑似自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病等特殊肝病的確診。
三、檢查前必須滿足這些條件
1、凝血功能必須正常,血小板計數要大於80×10^9/L,凝血酶原時間延長不超過3秒。
2、近期沒有服用阿司匹林等抗凝藥物,通常需要停藥1周以上。
3、檢查當天需要空腹4-6小時,但可以少量飲水。
四、術後這些事項要注意
1、需要絕對臥床休息6-8小時,24小時內避免劇烈運動。
2、術後可能出現右側肩部放射性疼痛,這是正常現象,通常1-2天會自行緩解。
3、要密切觀察有無心慌、出冷汗等不適,極少數情況下可能出現內出血。
五、關於準確性的真相
1、肝臟病變有時分佈不均勻,單次活檢可能存在10-15%的誤差率。
2、對於肝硬化等彌漫性病變,診斷準確率可達95%以上。
3、現代病理技術可以同時做免疫組化、基因檢測等多項分析。
現在是不是對肝臟穿刺活檢沒那麼恐懼了?這項檢查對很多肝病的診斷和治療方案制定都至關重要。如果醫生建議你做這個檢查,說明真的很有必要。記住選擇經驗豐富的醫院和醫生,配合做好術前準備和術後護理,就能把風險降到最低。健康無小事,該做的檢查千萬別拖延!