半夜咳醒再難入睡,白天說話三句就咳,你以為只是普通感冒?錯!有些咳嗽真的不能拖。最近門診遇到好幾位患者,長期咳嗽不當回事,結果查出大問題。今天必須給大家提個醒。

一、這些咳嗽信號要警惕
1、超過3周的慢性咳嗽
普通感冒咳嗽通常2周內能自己好。如果持續咳嗽超過21天,尤其沒有其他感冒症狀,就要引起重視。
2、夜間加重的刺激性乾咳
躺下就咳、半夜咳醒,這種體位性咳嗽往往提示呼吸道存在特殊病變。
3、痰中帶血絲
哪怕是偶爾一次的血絲,也可能是支氣管黏膜受損的信號,千萬不能大意。
二、容易忽視的高危咳嗽類型
1、金屬音調咳嗽
咳嗽聲音像敲擊金屬管,可能提示氣管受壓或狹窄,常見於縱隔腫瘤等情況。
2、犬吠樣咳嗽
聽起來像小狗叫,多發生在聲門下區病變,兒童出現要特別注意喉炎可能。
3、無痰的陣發性嗆咳
突然發作的劇烈乾咳,可能與胃食管反流刺激呼吸道有關,長期可能誘發病變。

三、哪些人需要特別關注
1、長期吸煙人群
煙齡超過10年的人,出現慢性咳嗽要優先排查肺部問題。
2、有家族病史者
直系親屬有肺癌史的,咳嗽超過1個月建議做低劑量CT檢查。
3、職業暴露人群
長期接觸粉塵、石棉等有害物質的工作者,咳嗽不能簡單當咽炎處理。
四、該做哪些檢查
1、胸部X光片
基礎篩查手段,能發現較大肺部病變,但可能漏診早期微小病灶。
2、低劑量螺旋CT
解析度更高,能發現3-4毫米的微小結節,輻射量僅為常規CT的1/5。
3、肺功能檢查
判斷是否存在氣道阻塞或限制性通氣障礙,幫助鑒別慢阻肺等疾病。

咳嗽看似小事,實則是呼吸道的重要報.警器。特別是40歲以上人群,每年一次的肺部檢查真的不能省。記住,早發現早干預,永遠是最聰明的健康投資。下次咳嗽超過兩周不見好,別猶豫,趕緊約個呼吸科專家號吧!


