肩膀突然疼得抬不起來,別急著貼膏藥!你可能忽略了身體發出的重要警.報。那些被誤認為”肩周炎”的疼痛裏,藏著癌症發出的求.救信號。醫生提醒:這兩種特殊肩痛千萬別硬扛!
一、什麼樣的肩痛需要警惕?
1、夜間加重的鈍痛
普通肩周炎活動時疼痛明顯,休息會緩解。但如果是腫瘤引起的牽涉痛,往往在夜深人靜時痛感更強烈,像有重物壓在肩膀上,吃止痛藥效果也不明顯。
2、放射狀的刺痛感
從肩部向手臂、背部放射的針刺樣疼痛,特別是伴隨皮膚麻木感時更要當心。這種痛感可能提示肺部或乳腺的腫瘤正在壓迫神經叢。
二、容易引發肩痛的3類癌症
1、肺癌
肺尖部的腫瘤(潘科斯特瘤)容易擴張到臂叢神經,表現為單側肩胛骨周圍持續性疼痛,可能伴有手指麻木。早期誤診率高達70%。
2、肝癌
右肩部牽涉痛是肝癌的典型症狀之一。由於肝臟被膜受到刺激,疼痛會通過膈神經反射到右肩,常被誤認為”五十肩”。
3、乳腺癌
腋窩淋巴結轉移可能壓迫神經血管,導致同側肩臂腫脹疼痛。這種疼痛往往伴隨乳.房皮膚橘皮樣改變。
三、區分普通肩痛和癌症信號
1、看伴隨症狀
癌症相關肩痛常伴有消瘦、低熱、乏力等全身症狀。一個月內體重下降超過5斤就要特別注意。
2、查疼痛特點
腫瘤疼痛通常固定在某一點,不會因改變體位緩解。普通肌肉勞損疼痛會隨姿勢調整而變化。
3、觀發展速度
炎症性肩痛往往急性發作,癌症疼痛多是漸進性加重,症狀持續超過兩周不見好轉就要排查。
四、該做哪些檢查?
1、基礎篩查
血常規看炎症指標,腫瘤標誌物檢測可作為初篩。CA125、CEA等指標異常要警惕。
2、影像檢查
X光能看骨轉移,B超查肝膽情況,低劑量CT是篩查肺癌的金標準。核磁共振對軟組織解析度更高。
3、專科診斷
疼痛科聯合腫瘤科會診,必要時進行穿刺活檢。PET-CT能發現早期微小病灶。
肩膀就像身體的報.警器,那些異樣的疼痛可能是內臟在呼救。記住:持續兩周以上的不明原因肩痛,特別是夜間加重、伴有消瘦的情況,務必及時就醫。早期發現的一個檢查,可能改變整個治療結局。現在放下手機,摸摸你的肩膀,它是否在向你傳遞什麼資訊?