胸口突然一陣刺痛，手裏的咖啡杯差點摔在地上——這種場景你可能在影視劇裏見過無數次。但現實中的心絞痛，遠沒有鏡頭裏表現得那麼戲劇化。那些被誤認為是”胃痛”、”肌肉拉傷”的隱痛，可能正在悄悄發出重要警.報。
一、心絞痛的真面目
1、疼痛位置很狡猾
典型發作在胸骨後部，但可能輻射到左肩、背部甚至牙床。約15%患者表現為上腹部疼痛，常被誤認為胃病。
2、持續時間有講究
通常持續2-15分鐘，像被重物壓迫的悶痛。如果超過30分鐘，要警惕心肌梗死可能。
3、誘發因素很特別
快步走、爬樓梯時易發作，安靜休息可緩解。這與肌肉勞損的持續性疼痛完全不同。
二、容易混淆的”山寨版”疼痛
1、胃食管反流
燒灼感從胸骨下端向上蔓延，平躺加重。但不會因運動誘發，服用抑酸藥能快速緩解。
2、肋間神經痛
像被電擊的尖銳疼痛，咳嗽或深呼吸時加劇。按壓疼痛部位會明顯加重。
3、頸椎病放射痛
轉頸時誘發，常伴有手臂麻木。疼痛範圍多局限在特定神經支配區。
三、這些細節幫你識別危險信號
1、疼痛伴隨症狀
出冷汗、噁心嘔吐要特別注意。數據顯示，約30%心絞痛患者會伴隨下頜不適感。
2、發作時間規律
晨起洗漱時頻發要警惕，這個時段血壓波動較大。夜間平臥時發作可能提示更嚴重問題。
3、緩解方式異常
含服硝酸甘油後5分鐘內不緩解，或需要更大劑量才有效，都是危險徵兆。
四、該做的自查步驟
1、記錄疼痛日記
包括發作時間、持續時間、誘發因素、緩解方式等。連續記錄兩周就能發現規律。
2、簡單運動測試
在安全環境下，嘗試重複誘發疼痛的活動，觀察是否每次相同強度都會發作。
3、監測基礎指標
定期測量血壓、靜息心率。清晨起床前的心率超過80次/分鐘需要關注。
胸痛就像身體發出的摩爾斯電碼，需要正確破譯。記住，不是所有胸口不適都要往心臟上想，但忽視真正的警.告信號可能代價巨大。當不確定時，及時的專業評估永遠是最明智的選擇。你的心臟值得這份謹慎。
