便血這件事，很多人第一反應都是”哎呀，痔瘡又犯了”。可你知道嗎？直腸癌早期有90%的患者都會出現便血症狀，卻被近七成的人誤認為是痔瘡。等到確診時，往往已經錯過最佳治療時機。今天咱們就來聊聊，如何分辨這兩種”紅色警.報”。
一、便血背後的秘密信號
1、顏色裏的學問
痔瘡出血通常是鮮紅色，血液浮在糞便表面。而直腸癌出血多呈暗紅色或紫黑色，常與糞便混合，有時還帶有黏液。如果發現馬桶水被染成淡紅色，更要提高警惕。
2、疼痛程度有差異
痔瘡出血常伴隨肛門疼痛或瘙癢，排便時痛感加劇。直腸癌早期通常無痛，但可能出現裏急後重（有便意卻排不出）的感覺。中晚期可能出現腹部隱痛或脹痛。
3、其他伴隨症狀
痔瘡患者可能摸到肛門附近有柔軟腫塊。直腸癌患者可能出現排便習慣改變（如便秘腹瀉交替）、大便變細、體重莫名下降等全身症狀。
二、三類人需要特別關注
1、40歲以上人群
直腸癌發病率從40歲開始明顯上升。建議每年做一次糞便隱血試驗，每5年做一次腸鏡檢查。
2、有家族史的高危人群
直系親屬中有腸癌患者的，建議比親屬發病年齡提前10年開始篩查。比如父親50歲確診，子女應從40歲開始定期檢查。
3、長期不良生活習慣者
愛吃紅肉、加工食品，蔬果攝入不足，久坐不動，肥胖人群，都是直腸癌的高危人群。
三、簡單三步自檢法
1、觀察排便習慣
記錄最近2周的排便情況，注意次數、形狀（參考布裏斯托大便分類法）、是否帶血等情況。
2、觸摸腹部檢查
平躺屈膝，用手按壓腹部各區域，感受是否有異常腫塊或壓痛。重點注意左下腹區域。
3、肛門指檢
洗淨雙手後，戴指套塗抹潤滑油，輕輕插入肛門感受是否有腫塊。這個動作能發現約70%的直腸癌。
四、專業檢查怎麼做
1、糞便DNA檢測
新型無創檢查，能檢測糞便中脫落的腫瘤細胞基因突變，準確率可達90%以上。
2、腸鏡檢查
診斷金標準，不僅能發現腫瘤，還能直接取活檢。現在有無痛腸鏡可選，過程約20分鐘。
3、腫瘤標誌物檢測
CEA、CA199等血液指標可作為輔助參考，但單獨使用準確率有限。
發現異常千萬別拖著，早期直腸癌5年生存率可達90%以上，而晚期僅剩10%左右。記住這個順口溜：”便血莫當痔，檢查要及時；早發現早治，健康不貶值。”現在就去翻翻最近的體檢報告，看看有沒有做過相關檢查吧！
