最近有位40歲的程式員總感覺胃不舒服,做了三次胃鏡都沒查出問題,直到一次偶然的CT檢查才發現胰腺有異常。這種”偽裝高手”癌症,常常連醫生都會被它矇騙。今天就來揭開胰腺癌那些容易被忽視的早期信號,特別是第三個表現,90%的人都會誤以為是胃病!
一、這些消化症狀別總怪胃
1、持續的上腹部隱痛
那種說不清道不明的悶痛,位置在肚臍上方偏左,彎腰或進食後可能減輕。這種疼痛不像胃潰瘍有規律性,吃胃藥效果也不明顯。
2、莫名其妙的食欲下降
看見油膩食物就反胃,連平時愛吃的都沒興趣。體重在半年內下降超過10斤,卻找不到明確原因。
3、大便習慣突然改變
糞便顏色變淺、漂浮在水面,或者出現脂肪瀉。這是因為胰腺分泌的消化酶不足,導致脂肪消化吸收障礙。
二、容易被忽略的全身信號
1、新發糖尿病難以控制
胰腺功能受損可能導致胰島素分泌異常。如果原本血糖正常的人突然確診糖尿病,或者糖尿病患者突然病情加重,要警惕胰腺問題。
2、皮膚和眼睛莫名發黃
胰頭腫瘤壓迫膽管時,會出現無痛性黃疸。這種黃疸往往逐漸加重,可能伴有皮膚瘙癢,但不會像肝炎那樣伴隨乏力發熱。
3、腰背部持續性鈍痛
當腫瘤侵.犯到腹腔神經叢時,疼痛會放射到背部。很多人誤以為是腰肌勞損,但這種疼痛在平躺時往往加重,坐起前傾會緩解。
三、三個危險因素要當心
1、長期吸煙者風險高3倍
香煙中的致癌物會通過血液直接作用於胰腺。每天吸煙超過20支,且煙齡超過10年的人要特別注意。
2、慢性胰腺炎患者
反復發作的胰腺炎症會導致組織纖維化,這部分人群患病風險比常人高10-20倍。
3、有家族遺傳史
直系親屬中如果有胰腺癌患者,自身風險會增加4-6倍。特別是伴有BRCA基因突變的人群。
四、早發現的關鍵檢查
1、腫瘤標誌物CA19-9篩查
雖然特異.性不高,但數值異常升高時值得警惕。建議高危人群每半年檢查一次。
2、腹部增強CT或MRI
普通B超容易漏診小病灶,增強影像能更清晰顯示胰腺形態。檢查前需要空腹8小時以上。
3、超聲內鏡檢查
對於小於2cm的病灶,這種檢查方式最為敏感。但屬於有創檢查,需要由經驗豐富的醫生操作。
如果出現上述症狀持續兩周不緩解,別急著吃胃藥,建議到消化內科或肝膽胰外科就診。特別是40歲以上,伴有吸煙史或糖尿病史的人群,更要提高警惕。記住,胰腺癌雖然兇險,但早期發現完全有機會通過手術獲得良好預後。下次體檢時,別忘了讓醫生重點看看這個”沉默的器官”!