肚子突然疼得像被刀絞,你可能還在糾結要不要吃止痛藥?先別急著翻藥箱!這種劇痛可能是胰腺在”求.救”。每年因忽視腹痛耽誤治療的案例不在少數,今天必須說清楚這個藏在腹部深處的”沉默殺手”。
一、胰腺炎發作的典型信號
1、刀割樣上腹痛
疼痛常從肚臍上方開始,像腰帶般向腰背部放射,身體前傾時能稍微緩解。這種痛感與普通胃痛完全不同,90%患者描述為”生平最劇烈的疼痛”。
2、伴隨嘔吐發熱
約70%患者會出現持續嘔吐,吐後疼痛不減反增。體溫可能升至38℃以上,但不像腸胃炎那樣伴隨腹瀉。
3、特殊體征要警惕
彎腰蜷縮是患者的本能姿勢,平躺反而加重疼痛。部分人會出現皮膚、眼白發黃等黃疸表現。
二、誘發胰腺炎的五大元兇
1、膽道疾病作祟
膽囊結石是頭號兇手,尤其結石卡在膽胰管交界處時。數據顯示約50%急性胰腺炎與膽石症相關。
2、酒精刺激
連續大量飲酒後72小時內最危險。酒精會直接損傷胰腺細胞,還會引起Oddi括約肌痙攣。
3、暴飲暴食
特別是高脂飲食後,胰腺需要超負荷分泌消化酶。一頓火鍋配啤酒的殺傷力超乎想像。
4、血脂異常
甘油三酯>11.3mmol/L時,血液會變成”牛奶血”,直接堵塞胰腺微血管。
5、某些特殊藥物
部分激素類藥物、抗生素等可能誘發藥物性胰腺炎,需嚴格遵醫囑使用。
三、確診需要做哪些檢查
1、血液檢查
血清澱粉酶3-6小時開始升高,脂肪酶特異.性更高。血常規會顯示白細胞明顯增多。
2、影像學檢查
腹部超聲看膽道情況,增強CT能準確判斷胰腺壞死程度。核磁共振對膽胰管顯示更清晰。
3、其他輔助檢查
血氣分析評估全身炎症反應,血脂檢測排除高脂血症因素。
四、預防勝於治療的要點
1、膽結石早處理
無症狀膽囊結石建議定期復查,一旦發作過膽絞痛就該考慮手術。
2、飲酒量力而行
男性每日酒精攝入別超25克,女性要減半。喝酒時記得搭配主食。
3、飲食有度
避免一次性攝入過多油膩食物,吃大餐時先吃蔬菜墊底。
4、控制血脂
高血脂人群要堅持用藥,將甘油三酯控制在5.65mmol/L以下。
5、謹慎用藥
長期服藥者要定期監測胰腺功能,出現腹痛及時就醫。
突然發作的劇烈腹痛千萬別硬撐,及時就醫能避免80%的嚴重併發症。記住胰腺炎不是小毛病,重症患者死亡率可達20%。管住嘴、定期體檢,才能保護好這個”消化系統中的隱形功臣”。現在放下手中的酒杯和炸雞,給胰腺減減負吧!