腎臟就像身體的”淨水廠”，每天要過濾180升液體。但當家門口的淨水系統出故障時，喝水這件小事就變成了技術活。最近有位老病友就因為多喝了兩杯水，腳踝腫得像發麵饅頭。其實掌握這幾個關鍵點，腎友也能喝得安心！
一、判斷喝水量的黃金標準
1、看尿液顏色
晨起第一泡尿如果是淡檸檬水色，說明水分剛好；要是像蘋果汁般深黃，就該補水了；接近透明則要控制飲水量。
2、稱體重變化
每天固定時間稱重，如果24小時內體重增加超過1公斤，很可能存在水鈉瀦留。
3、觀察水腫情況
按壓脛骨前側皮膚，凹陷超過3秒不恢復，或者眼瞼持續浮腫，都是水分超標的信號。
二、不同階段的飲水策略
1、早期腎功能不全
每天尿量正常時，可以保持1500-2000ml飲水量，相當於8杯水。但要注意均勻分配，避免短時間內大量飲水。
2、出現明顯水腫
要嚴格記錄出入量，飲水量=前日尿量+500ml。這個500ml是補充呼吸、排汗的隱性失水。
3、透析治療期間
血透患者兩次透析間期體重增長不宜超過幹體重的5%，腹透患者更要控制水分攝入。
三、這些喝水誤區要避開
1、迷信”每天八杯水”
腎臟排水能力下降時，刻板遵循健康人群的飲水標準反而加重負擔。
2、用飲料代替水
碳酸飲料中的磷酸會加速鈣流失，果汁含糖量高增加代謝負擔。
3、吃飯喝太多湯
一碗湯≈200ml水分，喝湯要計入全天飲水量，避免不知不覺超標。
四、聰明喝水的實用技巧
1、選用帶刻度的水杯
精確記錄每次飲水量，建議選擇200ml左右容量的杯子。
2、嘗試冰塊止渴法
把飲用水凍成小冰塊，口渴時含在嘴裏慢慢融化，既解渴又控制水量。
3、分散飲水時間
每小時喝50-100ml，比集中大量飲水更利於腎臟處理。
腎臟罷工的時候，喝水真是門學問。有位規律透析十年的病友，靠著記錄飲水日記，硬是把併發症控制得比年輕患者還好。記住這些細節，下次端起水杯前先問問自己的身體：今天真的需要這麼多水嗎？保護好我們珍貴的”淨水廠”，從每一口水的斟酌開始。
