肝臟這個”沉默的化工廠”一旦罷工,後果比想像中更嚴重。很多人直到體檢報告亮紅燈,才意識到肝硬化這個隱形殺手的可怕。作為人體最大的解毒器官,它的代償能力超乎想像——即使只剩30%健康組織也能維持基本功能,這也讓病情往往在不知不覺中惡化。
一、肝功能衰竭的三大終末表現
1、黃疸進行性加重
皮膚和眼白會從淡黃逐漸變成暗黃色,連尿液都會呈現濃茶色。這是因為肝臟完全失去處理膽紅素的能力,毒素在血液中不斷堆積。這種黃疸即使用最強效的退黃也無效。
2、腹水合併感染
肚子會像充氣的氣球般脹大,穿刺抽出的腹水可能呈現渾濁的膿性。最危險的是自發性腹膜炎,這種感染會引發全身炎症風暴,抗生素往往難以控制。
3、肝性腦病惡化
從最初的記性變差、晝夜顛倒,發展到完全昏迷。患者可能突然對著空氣抓撓,或把輸液管當成繩子來”編織”。血氨水平常超過正常值5倍以上。
二、臨終前72小時的典型變化
1、呼吸出現肝臭
呼出的氣體帶有甜膩的黴爛蘋果味,這是肝臟無法代謝的硫化物在作祟。同時會出現特徵性的”撲翼樣震顫”——雙手像鳥翅膀一樣不自主抖動。
2、凝血功能崩潰
針眼會滲出鮮血,牙齦和鼻腔可能自發流血。最危險的是消化道大出血,嘔吐物會呈現咖啡渣樣的陳舊血跡。
3、血壓持續下降
即使大量升壓藥也難以維持,四肢末梢會出現大理石花紋樣的淤青。此時尿量會突然減少直至無尿,提示肝腎綜合征終末期。
三、這些預警信號別忽視
1、蜘蛛痣突然增多
前胸後背出現大量紅點,用筆尖按壓會消失。這顯示肝臟滅活雌激素的能力嚴重下降。
2、手掌異常發紅
大小魚際肌呈現豔麗的朱砂色,醫學上稱為”肝掌”。往往伴隨男性乳.房發育等激素紊亂表現。
3、指甲變得扁平
指甲失去正常弧度,變得像玻璃片一樣平整。部分患者會出現特徵性的”白甲症”。
目前肝移植是唯一可能逆轉晚期肝硬化的方法,但很多患者錯失最佳時機。建議乙肝攜帶者每3個月查一次肝功能,酗酒者每年做肝臟彈性檢測。記住:肝臟的求.救信號很隱蔽,但絕非無跡可尋。