糖尿病患者最怕的不是血糖高，而是悄無聲息找上門的併發症。當身體在深夜發出這些求.救信號時，往往意味著血糖已經失控，併發症正在暗處虎視眈眈。別等出現大問題才後悔，這3個睡前異常表現，現在知道還來得及！
一、睡前異常口渴像”沙漠旅行”
1、血糖超標引發滲透性利尿
當血糖超過腎糖閾（通常8.9-10mmol/L），葡萄糖會隨尿液排出體外，同時帶走大量水分。這種”多尿-口渴”的惡性循環，正是血糖失控的典型標誌。
2、警惕糖尿病酮症酸中毒
如果口渴伴隨爛蘋果味口氣、噁心嘔吐，可能是酮症酸中毒的前兆。這種情況需要立即就醫，否則可能危及生命。
3、夜間頻發要查腎功能
每晚起夜超過2次，且尿量明顯增多，要警惕糖尿病腎病早期表現。腎臟濃縮功能受損時，夜尿增多往往是最早出現的症狀。
二、手腳像”螞蟻爬”難以入睡
1、高血糖損傷神經髓鞘
持續高血糖會破壞周圍神經的髓鞘結構，導致感覺異常。就像電線外皮破損會漏電一樣，神經也會”短路”發出錯誤信號。
2、從腳底開始的”襪套樣”麻木
糖尿病周圍神經病變通常從雙腳開始，逐漸向上發展。很多人描述像”穿了雙濕襪子”，或感覺有螞蟻在皮膚上爬行。
3、夜間加重的疼痛警.報
平臥時血流速度減慢，神經缺血加重，所以刺痛、灼燒感在夜間尤為明顯。這種疼痛往往蓋被子都覺得難受。
三、睡前心慌出汗像”低血糖”
1、反常性高血糖反應
有些患者睡前出現心慌、手抖等低血糖症狀，測血糖卻顯示偏高。這是長期高血糖後，身體對低血糖反應閾值下調的表現。
2、黎明現象的前奏
部分患者淩晨3-4點出現無症狀低血糖，繼而觸發升糖激素分泌，導致早晨空腹血糖飆升。這種”過山車”式波動危害更大。
3、自主神經病變的信號
突然的面部或上半身出汗，可能是糖尿病自主神經病變的表現。這種出汗與溫度無關，多在夜間發作。
四、發現異常後該怎麼做？
1、立即檢測血糖譜
記錄睡前、淩晨3點、晨起空腹3個時間點血糖，繪製血糖波動曲線。這是判斷病情的重要依據。
2、調整降糖方案
不要在未監測的情況下自行增減藥物。應該帶著血糖記錄找醫生，針對性調整用藥時間和劑量。
3、排查併發症
做神經電生理檢查、尿微量白蛋白檢測、眼底照相3大基礎篩查，評估併發症進展情況。
4、優化睡前習慣
晚餐後散步20分鐘，睡前2小時避免進食。保持臥室溫度適宜，穿寬鬆棉質睡衣減少皮膚刺激。
血糖控制是一場持久戰，但併發症從來不打招呼。這些夜間發出的危險信號，是身體在拼命提醒你：該採取行動了！明晚睡前，不妨靜下心來聽聽身體的訴說，別讓沉默的殺手有機可乘。記住，最好的治療時機永遠是現在，而不是等到出現不可逆損傷之後。
