天還沒亮，又一次被口乾舌燥的感覺驚醒。摸黑找水喝的你是否想過，這可能是身體發出的危險信號？糖尿病這個”隱形殺手”，常常在夜間露出馬腳。別以為只有”三多一少”才是典型症狀，睡覺時的這些反常表現更值得警惕。
一、夜間頻現的5大異常信號
1、口渴盜汗像跑完馬拉松
明明空調溫度適宜，卻總在淩晨被渴醒，枕巾還濕了1大片。這種異常的口渴和盜汗，可能是血糖過高導致滲透性利尿的結果。
2、小腿抽筋堪比”容嬤嬤扎針”
夜間突然發作的小腿肌肉痙攣，很多人以為是缺鈣。其實持續高血糖會引起電解質紊亂，導致神經肌肉興奮性異常。
3、皮膚瘙癢如螞蟻爬行
後背、四肢莫名發癢，越抓越難受。高血糖會破壞皮膚屏障功能，加上自主神經病變，就會產生這種蟻走感。
4、夜尿增多像裝了定時器
每晚起夜3次以上，尿量多且帶有甜味。腎臟在血糖超過10mmol/L時會出現”溢糖”現象，引發滲透性利尿。
5、手腳麻木似戴了厚手套
睡醒時手指發麻，腳底像踩棉花。這是長期高血糖導致末梢神經病變的典型表現，往往從夜間開始明顯。
二、為什麼症狀總在夜間加重？
1、激素分泌的晝夜節律
皮質醇等升糖激素在淩晨4-6點達到高峰，容易造成”黎明現象”，使空腹血糖飆升。
2、臥位時的血流變化
平躺時腎臟血流量增加，濾過率提高，會加重多尿症狀。下肢靜脈回流改善，反而凸顯神經病變。
3、迷走神經的夜間興奮
副交感神經在夜間佔優勢，會掩蓋低血糖的預警信號，導致症狀感知延遲。
三、高危人群的睡眠自查清單
1、有糖尿病家族史者
父母一方患病，子女風險增加3倍；雙方都患病，風險提升6倍。
2、妊娠期血糖異常者
曾有妊娠糖尿病的女性，未來患2型糖尿病幾率是普通人的7倍。
3、腹型肥胖人群
腰圍超過85cm（女）/90cm（男），內臟脂肪就是血糖代謝的”破壞王”。
4、長期熬夜的上班族
連續3年每晚睡眠不足6小時，胰島素敏感性會下降40%。
四、夜間控糖的3大黃金時段
1、睡前2小時加餐原則
選擇15g碳水化合物+5g蛋白質的組合，如1片全麥麵包配無糖優酪乳。
2、23點前入睡的鐵律
保證褪黑素正常分泌，有助於改善胰島素抵抗。超過零點睡覺，空腹血糖會明顯升高。
3、晨醒後立即補水
經過8小時呼吸蒸發，身體處於隱性脫水狀態，及時補水能降低血液粘稠度。
五、需要立即就醫的警戒信號
1、夜間出現呼吸暫停
打鼾過程中突然憋氣超過10秒，可能是糖尿病合併OSAHS的表現。
2、視物模糊伴頭痛
晨起時視力突然下降，要警惕糖尿病性視網膜病變引起的黃斑水腫。
3、手腳對稱性刺痛
像被電擊般的疼痛感，提示可能存在糖尿病周圍神經病變。
4、尿液出現大量泡沫
靜置5分鐘不消散的泡沫尿，顯示腎臟濾過功能已受損。
這些夜間小異常就像身體的”報.警器”，越早發現越容易控制。建議有上述症狀的朋友，儘快做糖化血紅蛋白和OGTT試驗。記住，糖尿病前期是可逆的，但等到出現典型症狀就晚了。今晚睡前，不妨留心一下自己的身體信號，別讓高血糖偷走你的健康睡眠。
