血糖高的人最怕聽到醫生說”感染”兩個字，明明只是個小傷口，怎麼突然就紅腫化膿了？其實這不是偶然現象，糖尿病患者的感染風險比普通人高出3-4倍。這背後藏著身體防禦系統被糖分”泡壞”的秘密。
一、高血糖如何摧毀免疫防線
1、血管損傷
長期高血糖會讓血管壁像泡在糖水裏，逐漸變硬變脆。微循環變差後，免疫細胞無法快速到達感染部位，傷口癒合速度比正常人慢30%-50%。
2、免疫細胞罷工
中性粒細胞是人體重要的”衛.士”，但血糖超過11.1mmol/L時，它們的吞噬能力下降40%。就像戰士吃了太多糖，拿不動武器了。
3、細菌的盛宴
高血糖環境相當於給細菌提供了免費自助餐。某些致病菌在高糖環境中繁殖速度能提高2-3倍，特別是金黃色葡萄球菌和鏈球菌。
二、最常中招的5大感染部位
1、足部感染
約25%的糖尿病患者會出現足部問題。神經病變讓患者感覺不到小傷口，血管病變又延緩癒合，最後可能發展成需要截肢的糖尿病足。
2、泌尿系統感染
女性患者發病率高達40%。尿液中糖分升高，加上膀.胱神經功能異常導致的排尿不盡，給細菌提供了完美的繁殖溫床。
3、口腔感染
唾液糖分升高導致齲齒風險增加3倍，牙周炎發生率比普通人高2-3倍。嚴重者會出現頜面部間隙感染，甚至危及生命。
4、呼吸道感染
肺部毛細血管受損後，清除病原體的能力下降。糖尿病患者得肺炎的住院率是非糖尿病患者的3-4倍。
5、皮膚感染
常見癤腫、毛囊炎，嚴重時可能發展成壞死性筋膜炎。某些真菌感染如念珠菌病，在糖尿病患者中發病率顯著增高。
三、防感染的核心策略
1、血糖控制是根本
將糖化血紅蛋白控制在7%以下，能顯著降低感染風險。餐後血糖尤其重要，超過10mmol/L就會明顯影響免疫功能。
2、日常防護要點
每天檢查雙腳，使用鏡子查看腳底；選擇溫和的沐浴露，洗澡後徹底擦幹皮膚皺褶處；每半年進行一次牙科檢查。
3、疫苗接種建議
肺炎疫苗、流感疫苗應按時接種。50歲以上患者建議接種帶狀皰疹疫苗，預防painful的帶狀皰疹發作。
4、傷口處理原則
發現傷口立即用生理鹽水沖洗，避免使用碘伏等刺激性消毒劑。小而深的傷口，或紅腫超過24小時不消退，必須就醫。
四、這些症狀要警惕
1、不明原因發熱
即使沒有明顯感染灶，體溫持續高於37.8℃就要排查感染。
2、血糖突然升高
原有控糖方案突然失效，可能是隱性感染的信號。
3、意識狀態改變
老年人出現嗜睡、煩躁等變化，要警惕尿路感染或肺炎。
4、呼氣有爛蘋果味
可能是酮症酸中毒的徵兆，需立即就醫。
記住，糖尿病患者不是不能有傷口，而是要學會與傷口”和平共處”。每次測血糖時多問自己一句：今天檢查過容易感染的部位了嗎？做好日常防護，感染風險完全可以控制在最低水準。
