肝臟這個”沉默的器官”一旦拉響警.報，往往已經傷痕累累。當肝硬化患者突然病情惡化時，背後可能藏著這些容易被忽視的隱患。
一、肝功能失代償的三大誘因
1、隱匿性感染作祟
50%的肝硬化患者會出現自發性細菌性腹膜炎，這種感染初期症狀不明顯，但會突然導致肝性腦病等嚴重併發症。定期檢查腹水指標很關鍵。
2、消化道出血危.機
門靜脈高壓會使食管胃底靜脈曲張，一顆花生米都可能引發大出血。出血後血氨升高，極易誘發肝昏迷。
3、電解質紊亂陷阱
長期利尿劑使用可能導致低鈉血症，這會加重腦水腫。血鈉低於125mmol/L時，死亡率會顯著上升。
二、住院期間的四道鬼門關
1、藥物代謝障礙
肝臟解毒功能下降後，普通劑量的鎮靜藥都可能引發呼吸抑制。用藥必須嚴格計算Child-Pugh分級。
2、營養支持誤區
過度限制蛋白質反而會加速肌肉分解，正確做法是分6-8次補充支鏈氨基酸製劑。
3、檢查操作風險
腹腔穿刺可能誘發肝性腦病，內鏡檢查可能引起靜脈破裂，每個操作都要評估獲益風險比。
4、心理因素影響
焦慮抑鬱會通過腸-肝軸加重病情，但抗抑鬱藥又需要謹慎選擇。
三、預防病情惡化的五個細節
1、每日稱體重
體重突然增加2公斤以上，提示可能存在腹水加重。
2、記錄尿量
24小時尿量少於400ml時，要警惕肝腎綜合征。
3、監測體溫
37.5℃以上的低熱可能是感染的唯一徵兆。
4、控制飲水
每天液體攝入不超過1500ml，用有刻度的水杯定量。
5、保持排便
每天1-2次軟便最理想，便秘會使血氨升高。
肝臟就像一位不會喊痛的硬漢，需要我們更細緻的觀察和照料。記住這些預警信號，或許就能幫家人躲過那些看不見的危.機。從今天開始，把這些細節變成日常的守護行動吧！
