糖友們都知道,糖尿病最怕的就是各種併發症。而糖尿病腎病就像個”沉默的殺手”,早期幾乎沒有明顯症狀,等發現時往往已經錯過最佳干預時機。其實,身體早就通過一些細微變化在提醒我們了。
一、尿液裏的秘密信號
1、尿泡沫增多
小便時出現細密泡沫且長時間不消散,可能是尿蛋白增多的表現。就像打雞蛋時出現的泡沫一樣,蛋白質改變了尿液表面張力。
2、夜尿頻繁
每晚起夜超過2次就要警惕。腎臟濃縮功能下降時,身體會通過增加排尿次數來代償,夜間表現尤為明顯。
二、身體發出的警.報
1、莫名水腫
早晨眼瞼浮腫或下午腳踝腫脹,手指按壓後出現凹陷。這是腎臟排水功能受損,導致水分瀦留在組織間隙。
2、異常疲憊
即使睡眠充足也感覺乏力,稍微活動就氣喘。腎功能下降會導致促紅細胞生成素減少,引發輕度貧血。
三、體檢報告的警.示燈
1、尿微量白蛋白超標
這是最早期的敏感指標,普通尿常規可能檢測不出,需要做尿微量白蛋白/肌酐比值檢查。
2、血肌酐值異常
當腎小球濾過率下降超過50%時,血肌酐才會明顯升高,所以不能單看這項指標。
四、容易被忽略的伴隨症狀
1、皮膚頑固瘙癢
腎功能下降會導致磷代謝異常,皮膚中的鈣磷沉積刺激神經末梢,引發瘙癢。
2、食欲突然變差
毒素蓄積影響消化功能,可能出現噁心、胃口差等類似胃炎的症狀。
五、血壓的異常變化
1、血壓難以控制
原本穩定的血壓突然升高,尤其是舒張壓持續超過90mmHg,可能是腎臟缺血發出的求.救信號。
2、服藥效果變差
需要不斷增加降壓藥種類和劑量才能控制血壓,提示可能存在腎性高血壓。
特別提醒:2型糖尿病患者確診時就該篩查腎病,1型糖尿病病程5年以上要每年檢查。這些症狀出現任何1個都該立即就醫,千萬別等”腰子疼”才重視——腎臟沒有痛覺神經,真等到疼痛就晚了!
預防勝於治療,糖友要牢記”三控制一監測”:控制血糖、控制血壓、控制蛋白攝入,定期監測腎功能。從現在開始細心觀察身體變化,別讓沉默的腎病有機可乘。記住,早期發現並干預,完全有可能阻斷或延緩病情進展!