55歲就像人生的分水嶺，身體開始悄悄拉響警.報。特別是對糖友來說，這個年紀更要打起十二分精神——數據顯示，糖尿病腎病已成為尿毒癥的首要病因！別等肌酐值飆升才後悔，現在做好這四件事，腎臟能多”服役”二十年。
一、血糖管理要”穩”不要”猛”
1.避免血糖過山車
忽高忽低的血糖比持續高血糖更傷腎小球。建議餐後血糖波動幅度控制在4.4mmol/L以內，像呵護玻璃器皿般對待血糖曲線。
2.監測要抓關鍵點
重點關注早餐後2小時和睡前血糖值，這兩個時段的數據最能反映腎臟負荷。每週至少做1次全天七點血糖譜監測。
3.慎用某些降糖藥
部分促胰島素分泌劑可能增加腎臟負擔，腎功能開始下降時要及時調整用藥方案。
二、血壓控制是保腎”生命線”
1.目標值要個性化
普通患者控制在130/80mmHg以下，已有蛋白尿者建議降到125/75mmHg。但要注意避免舒張壓低於70mmHg。
2.優選護腎降壓藥
某些降壓藥在降壓同時還能減少蛋白尿，相當於給腎臟穿上了防彈衣。
3.警惕清晨血壓波
早晨6-10點血壓高峰時段要特別關注，這個時段最容易發生腎小球損傷。
三、飲食講究”三低一優”
1.低蛋白不是不吃
每天每公斤體重攝入0.8g優質蛋白，優先選擇魚肉、蛋清等。一個雞蛋+二兩魚就能滿足需求。
2.低鹽要落到實處
改用限鹽勺做菜，每日鹽量控制在3g以內。注意隱形鹽，掛麵、醬油都是”藏鹽大戶”。
3.低鉀需因人而異
血鉀正常不必刻意限鉀，但腎功能減退者要少吃香蕉、柳丁等高鉀水果。
4.優質碳水巧選擇
用蓧麥、黑米替代精米白麵，它們的血糖負荷更低且富含B族維生素。
四、定期篩查不能”偷懶”
1.尿微量白蛋白
每3個月查1次，這是腎損傷最早的警.報器。數值超過30mg/g就要警惕。
2.腎小球濾過率
每年測2次估算值（eGFR），當數值低於60ml/min時意味著腎功能已受損。
3.眼底檢查別忽視
糖尿病視網膜病變和腎病就像孿生兄弟，眼底血管能直接反映腎臟狀況。
特別提醒：出現這些症狀要立即就醫！腳踝浮腫像發麵饅頭、尿泡沫多到沖不散、夜間起夜超過2次，都是腎臟發出的求.救信號。記住，控糖是場馬拉松而不是衝刺跑，善待腎臟就是為自己的晚年生活買保險。從今天開始，給腎臟一份專屬護理計畫吧！
