長期跑步心率43次/分鐘需結合運動習慣和身體狀況評估，可能屬於運動員心臟適應表現或存在潛在健康風險。
1、運動員心臟：
長期耐力訓練者心肌增厚，每搏輸出量增加，靜息心率可低於60次/分。專業馬拉松運動員心率40-50次/分屬常見生理適應現象。建議通過心電圖、心臟超聲確認心臟結構功能正常。
2、迷走神經亢進：
運動刺激副交感神經優勢，可能引發顯著心動過緩。伴隨頭暈乏力需排查，可嘗試減少訓練強度，補充電解質平衡自主神經功能。
3、藥物影響：
β受體阻滯劑等降壓藥物可能降低心率。服用此類藥物者應定期監測，調整方案可選擇鈣拮抗劑類如氨氯地平、ARB類如纈沙坦等對心率影響較小的替代藥物。
4、代謝性疾病：
甲狀腺功能減退、電解質紊亂可能導致病理性心動過緩。需檢測TSH、血鉀指標，甲減患者需左甲狀腺素鈉替代治療，劑量根據TSH水準調整。
5、傳導系統病變：
竇房結功能障礙或房室傳導阻滯可能表現為持續低心率。24小時動態心電圖可確診，嚴重者需安裝心臟起搏器，選擇單腔VVIR或雙腔DDDR型號。
規律監測晨起靜息心率變化，配合血氧飽和度檢測。日常補充富含輔酶Q10的三文魚、牛肉，進行間歇性有氧訓練維持心肺功能。出現黑朦、暈厥立即心內科就診，避免高強度運動誘發阿斯綜合征。保持每週150分鐘中等強度運動的同時，定期進行心肺運動試驗評估安全心率範圍。
