一歲幼兒驚厥多數與神經系統發育不成熟有關，通常不是神經病前兆，常見原因包括高熱、代謝異常、遺傳因素、腦部損傷及癲癇。
1、高熱因素：
嬰幼兒體溫調節中樞發育不完善，38.5℃以上高熱易引發熱性驚厥。表現為突發全身抽搐、意識喪失，持續1-3分鐘。需立即物理降溫，如溫水擦浴、退熱貼，並按醫囑使用布洛芬或對乙醯氨基酚。反復發作超過3次需腦電圖排查癲癇。
2、代謝異常：
低血糖、低鈣血症等電解質紊亂會導致神經元異常放電。母乳餵養兒需監測血糖，輔食添加後保證鈣質攝入。靜脈補充葡萄糖酸鈣可快速緩解症狀，長期需調整飲食結構，增加乳製品、深綠色蔬菜。
3、遺傳傾向：
家族有熱性驚厥或癲癇病史的幼兒發病風險增高2-4倍。基因檢測可發現SCN1A等致病突變。此類患兒需避免接種後3天內劇烈運動，出現抽搐時保持側臥位防止窒息，記錄發作時長及表現供醫生參考。
4、腦損傷史：
產程缺氧、顱內出血等可能遺留神經系統異常。頭顱MRI能顯示腦室周圍白質軟化等病變。營養神經治療包括鼠神經生長因數注射、維生素B12補充，嚴重者需康復訓練改善運動功能。
5、癲癇可能：
若半年內無熱驚厥發作2次以上，需考慮嬰兒痙攣症等癲癇綜合征。視頻腦電圖是金標準，治療選用促腎上腺皮質激素或氨己烯酸。生酮飲食對難治性癲癇有效率可達30%，需嚴格按1：4脂肪與蛋白質比例配餐。
日常護理需保持環境溫度22-24℃，避免過度包裹引發高熱。驚厥發作期間切勿強行按壓肢體，清理周圍尖銳物品。康復期適當進行游泳等水療運動促進神經發育，飲食添加核桃油、鱈魚等富含DHA的食物。定期兒童保健科隨訪評估神經行為發育，80%熱性驚厥患兒3歲後不再復發。
