青春期抑鬱典型症狀包括情緒持續低落、興趣減退、自我否定、生理功能紊亂和社交回避，需結合心理干預與家庭支持改善。
1、情緒低落：
青少年抑鬱最顯著的特徵是持續兩周以上的悲傷或空虛感，可能表現為頻繁哭泣或情緒麻木。部分孩子會用憤怒掩蓋抑鬱，出現易怒反應。認知行為療法能幫助識別負面思維模式，家庭可通過每日情緒記錄表跟蹤變化，必要時聯合氟西汀等SSRI類藥物調節5-羥色胺水準。
2、興趣喪失：
對曾經熱愛的活動突然失去興趣，如放棄長期堅持的社團或運動。這種快感缺乏與大腦獎賞系統功能異常有關。行為啟動療法能逐步重建興趣，家長可制定階梯式參與計畫，從每天15分鐘繪畫或音樂開始，配合有氧運動促進內啡肽分泌。
3、自我貶低：
病理性自責表現為過度放大缺點，常伴隨”我毫無價值”等極端認知。這與前額葉皮層功能抑制有關。正念訓練能改善自我接納，臨床常用舍曲林配合團體治療建立正確自我評價，家長應避免批判性語言，改用”我注意到您很努力”等具體化肯定。
4、生理紊亂：
超過80%患者出現睡眠障礙，表現為早醒或嗜睡，部分伴有不明原因頭痛、胃痛。下丘腦-垂體-腎上腺軸過度啟動導致皮質醇節律異常。建立規律作息至關重要，可嘗試褪黑素輔助調整睡眠週期，嚴重失眠時短期使用曲唑酮，配合瑜伽腹式呼吸調節自主神經。
5、社交退縮：
突然拒絕朋友邀約或長時間獨處，實質是應對社交焦慮的回避行為。杏仁核過度活躍導致恐懼反應增強。系統脫敏療法效果顯著，從視頻通話等低強度社交開始練習，學校可提供同伴支持小組，必要時聯合丁螺環酮等抗焦慮藥物。
保證富含歐米伽3脂肪酸的深海魚攝入，每週3次30分鐘慢跑能提升腦源性神經營養因數水準。建立”情緒急救箱”存放舒緩音樂播放列表和壓力球，臥室使用3000K暖光光源。當出現自傷念頭或體重驟降超過10%時需立即就醫，心理治療起效通常需要4-6周，藥物調整期可能出現短暫副作用加重現象，需保持隨訪。
