青春期抑鬱可能由遺傳因素、環境壓力、生理變化、社交衝突和慢性疾病共同導致，需通過心理治療、藥物干預、家庭支持、學校干預和生活方式調整綜合應對。
1、遺傳因素：
家族抑鬱史可能增加青少年患病風險，基因影響大腦神經遞質平衡。治療需結合基因檢測評估風險，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭可作為藥物選擇，同時配合認知行為療法每週1-2次。
2、環境壓力：
學業競爭、家庭矛盾等長期壓力源易誘發抑鬱。可採用正念減壓訓練，每天練習15分鐘呼吸冥想；建立情緒日記記錄壓力事件；學校可提供彈性考試安排，減少課後作業量30%-50%。
3、生理變化：
青春期激素波動影響情緒調節中樞，女孩經前期抑鬱更明顯。建議檢測甲狀腺功能，補充Omega-3脂肪酸每日1000mg；規律進行有氧運動如慢跑、游泳，每週3次持續40分鐘以上。
4、社交衝突：
同伴排斥或網路暴力會導致自我否定。團體治療可改善社交技能，使用角色扮演練習衝突解決；限制社交媒體使用每天不超過1小時；培養繪畫、音樂等非競爭性興趣愛好。
5、慢性疾病：
哮喘、糖尿病等慢性病患兒抑鬱率更高。需多學科協作治療，內分泌科與心理科聯合隨訪；疼痛管理採用漸進式肌肉放鬆訓練；確保每晚7-9小時優質睡眠。
飲食建議增加富含色氨酸的香蕉、堅果，每日攝入200g深色蔬菜；運動推薦瑜伽和太極等低衝擊專案，每週累計150分鐘；家庭成員需參加親子溝通培訓，避免使用否定性語言，建立每日15分鐘專屬傾聽時間，定期評估心理狀態使用PHQ-9量表，重度抑鬱需及時轉診精神科。保持穩定的生活節奏，溫差過大時注意調節室內溫度，冬季保證充足日照接觸。
