缺血性視神經病變是由視神經供血不足導致的視力損傷，常見於中老年人，與血管硬化、高血壓、糖尿病等因素相關。
1、血管因素：
視神經前段或後段的小血管阻塞是主要病因，動脈炎、動脈硬化會減少血流供應。治療需改善微循環，如口服尼莫地平、靜脈滴注前列地爾，嚴重者需血管介入手術。
2、全身疾病：
高血壓、糖尿病等慢性病加速血管病變，血糖血壓控制不佳時易發。需聯合用藥，如二甲雙胍控糖、氨氯地平降壓，並定期監測眼底變化。
3、急性失血：
大出血或休克導致血壓驟降，視神經灌注不足。緊急處理包括輸血補液恢復血容量，後期輔以甲鈷胺營養神經。
4、眼部壓迫：
青光眼或眶內腫瘤壓迫視神經血管。需降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液，或手術解除壓迫，視神經減壓術可挽救殘餘視力。
5、炎症感染：
巨細胞動脈炎等免疫性疾病引發血管炎症。激素衝擊治療常用甲強龍，配合免疫抑制劑如環磷醯胺，需警惕激素副作用。
日常需低鹽低脂飲食，增加深海魚、藍莓等抗氧化食物攝入；適度進行快走、太極拳等有氧運動改善血液迴圈；避免突然低頭、用力屏氣等動作。視力突然下降需立即就醫，黃金治療窗為發病後6-8小時。定期眼科檢查對高危人群尤為重要，早期干預可保留更多視功能。
