神經病變需通過臨床檢查結合電生理測試確診，常見方法包括神經傳導速度檢測、肌電圖和定量感覺測試。
1、電生理檢測：
神經傳導速度NCV和肌電圖EMG是診斷金標準。NCV通過電極刺激神經測量信號傳導速度，異常提示髓鞘或軸索損傷；EMG記錄肌肉電活動，可區分神經源性與肌源性病變。對於腕管綜合征等壓迫性神經病，這兩項檢查準確率達90%以上。
2、影像學檢查：
MRI能清晰顯示神經根受壓或腫瘤占位，如腰椎間盤突出導致的坐骨神經痛。CT對骨骼異常更敏感，適用於外傷後神經損傷評估。高解析度超聲可動態觀察腕部正中神經形態變化，輔助診斷周圍神經卡壓。
3、實驗室檢測：
空腹血糖和糖化血紅蛋白篩查糖尿病周圍神經病變，維生素B12檢測排除營養缺乏性神經病。自身抗體檢測適用於格林巴利綜合征等免疫相關神經病變，腦脊液檢查對中樞神經系統感染具有診斷價值。
4、功能評估：
定量感覺測試QST通過溫度覺、振動覺閾值判斷小纖維神經損傷，適用於糖尿病足早期篩查。自主神經功能檢測包括心率變異性分析和發汗試驗，對自主神經病變有特異性。
5、病理活檢：
腓腸神經活檢是診斷小纖維神經病的最終手段，可觀察神經纖維密度和髓鞘結構。皮膚活檢檢測表皮內神經纖維密度，對疼痛性神經病變靈敏度達88%。活檢需嚴格掌握適應症，通常用於疑難病例確診。
日常可補充維生素B族和α-硫辛酸營養神經，堅持踝泵運動改善下肢迴圈，糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現持續麻木、肌無力或灼痛時，建議儘早就醫進行系統評估，延誤治療可能導致不可逆神經損傷。平衡膳食搭配有氧運動能延緩病程進展，每週3次30分鐘快走可改善周圍神經血流灌注。
