焦慮抑鬱和雙相障礙是三種不同的心理疾病，區別在於症狀表現、發病機制和治療方案。
1、症狀差異：
焦慮抑鬱主要表現為持續情緒低落、興趣減退，伴隨緊張不安或軀體症狀；雙相障礙則存在情緒極端波動，抑鬱期與躁狂期交替出現。治療上，焦慮抑鬱常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀，雙相需心境穩定劑如鋰鹽、丙戊酸鈉配合抗精神病藥物如喹硫平。
2、生理機制：
焦慮抑鬱與大腦前額葉皮層功能異常、海馬體積縮小相關；雙相障礙涉及邊緣系統多巴胺通路紊亂。前者可通過重複經顱磁刺激改善腦功能，後者需定期監測血藥濃度調整治療方案。
3、遺傳因素：
雙相障礙遺傳率高達60%-80%，一級親屬患病風險是常人10倍；焦慮抑鬱遺傳率約30%-40%。基因檢測可輔助鑒別，高風險人群需加強情緒管理訓練。
4、環境誘因：
長期壓力易誘發焦慮抑鬱，生活重大變故可能觸發雙相發作。認知行為療法對兩者均有效，但雙相患者需同步進行家庭治療，建立規律作息避免刺激。
5、病程發展：
焦慮抑鬱多為慢性病程，雙相障礙呈週期性發作。前者可採用正念減壓訓練，後者發作期需住院進行無抽搐電休克治療，緩解期堅持藥物維持。
日常需保持Omega-3脂肪酸攝入深海魚每週2-3次，進行中等強度運動快走每次30分鐘。雙相患者尤其需要避免酒精咖啡因，建立症狀日記監測情緒變化，護理重點在於識別躁狂前兆信號。焦慮抑鬱可練習腹式呼吸放鬆訓練，睡眠障礙時短期使用唑吡坦等助眠藥物。
