上個月發表在《柳葉刀》雜誌上的中國流行病學調查顯示,中國女性的的抑鬱率是男性的1.4倍。(男性3.0%,女性4.2%)
那麼,為什麼女性會更抑鬱呢?
首先是基因因素
遺傳因素是抑鬱症最主要的風險因素。
說抑鬱症會遺傳,一般人很難理解,那是因為研究發現抑鬱症的發作通常以家庭為單位,如果父母患抑鬱症,孩子患抑鬱症的幾率比普通人高2-3倍。
如果父母的抑鬱症復發超過一次,或者在他們很小的時候(20歲以前)就有抑鬱症的話,子女的發病率比一般人高4-5倍。
去年發表在《自然遺傳學》的論文發現了與抑鬱症相關的44個基因,儘管如此,依舊很難判斷男女的基因差異和抑鬱症不同發病率之間的關係。
其次是生理因素
月經前期激素變化頻繁,有些女性對此很敏感,由此導致大約2-10%的女性患有經前綜合征。有可能是經前綜合征本身,或者經前綜合征帶來的情緒變化,可能最終造成抑鬱症。
產後的半年內大約有10-15%的女性有抑鬱症狀,懷孕期間更高。這在單親媽媽、意外有孩子的媽媽、以及經濟困難的媽媽中比較常見,有些女性也會因為不會帶孩子或者過度擔心孩子的健康問題而抑鬱。
再次是環境因素
生活中的壓力事件是抑鬱症的重要導火索。
從婚姻角度來說,在婚姻不幸的家庭裏,女性承受的壓力要比男性大3倍以上,而單親媽媽患抑鬱症的概率也遠比單親爸爸要高。女性的敏感程度也比男性高,更容易疲勞、失眠,更容易感覺到悲傷和絕望,這些都可能是抑鬱症的誘因。甚至女性在生活中更容易遇到壓力事件,比如性騷擾。
雖然女性患抑鬱症的幾率是高於男女性,患者中試圖自殺的女性也是高於男性,但男性自殺卻要高得多。
最後是文化導致的統計差異
文化塑造了全世界大多數的男性都要“流血流汗不流淚”。偏見和狹隘的看法往往讓人把抑鬱症跟軟弱聯繫起來,所以比起女性,抑鬱症的男性更不願意去醫院進行診斷和治療,這就導致了統計數據的缺失。
由於女性更習慣於用語言表達情緒,所以女性一天的說話量幾乎是男性的3倍,女性在說話時,會刺激大腦分泌一種與腦嗎啡作用相似的化學物質,讓女人在說話時能感到愉悅。
也許女性在基因和社會文化的要求中都得到了表達情緒的允許,女性求助的意願也比較大。
