星期二, 10 6 月, 2025
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神經病變是甚麼?醫生揭密這些症狀千萬別輕忽!

神經病變指神經系統結構或功能異常,常見原因包括遺傳缺陷、環境毒素、代謝紊亂、外傷及感染性疾病,需根據具體類型採取藥物、手術或康復治療。

1、遺傳因素:

部分神經病變與基因突變相關,如腓骨肌萎縮症由PMP22基因異常導致。治療以對症為主,維生素B12注射可改善部分遺傳性周圍神經病變症狀,基因療法尚處實驗階段。物理治療如低頻電刺激能延緩肌肉萎縮。

2、環境誘因:

長期接觸重金屬、有機溶劑等毒素會損傷神經髓鞘。職業暴露人群需定期檢測神經傳導速度,螯合劑治療適用於鉛中毒患者。防護措施包括使用N95口罩、穿戴防護服,補充α-硫辛酸可修復氧化損傷。

3、代謝異常:

糖尿病引發的高血糖會破壞微血管,導致遠端對稱性多發性神經病變。控制血糖是基礎,藥物選用普瑞巴林緩解疼痛,硫辛酸注射液改善麻木感。血糖監測配合低碳水化合物飲食效果更佳。

4、物理損傷:

車禍或手術可能造成神經斷裂,表現為支配區域感覺運動障礙。神經吻合術適用於3個月內新鮮損傷,陳舊性損傷需神經移植。術後康復包括超聲波治療、被動關節活動訓練,配合甲鈷胺營養神經。

5、疾病繼發:

格林巴利綜合征等自身免疫疾病攻擊神經鞘膜,HIV感染可導致痛性神經病變。免疫球蛋白靜脈注射對急性炎症有效,抗逆轉錄病毒藥物控制HIV相關神經病變。疼痛管理推薦加巴噴丁聯合局部利多卡因貼劑。

神經病變患者日常需保持均衡飲食,增加深海魚類攝入補充ω-3脂肪酸,進行游泳或瑜伽等低衝擊運動改善血液迴圈。定期神經電生理檢查監測病情進展,避免長時間保持同一姿勢造成神經壓迫。足部護理對糖尿病患者尤為重要,需每日檢查有無破損並使用潤膚霜預防乾裂。睡眠時抬高肢體可減輕麻木症狀,戒煙限酒有助於神經修復。

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