吞咽困難可能是喉癌的症狀之一，但更多由咽喉炎、胃食管反流、神經肌肉疾病、心理因素或藥物副作用引起。
1、炎症因素：
慢性咽喉炎或扁桃體炎會導致黏膜腫脹，引發吞咽疼痛。治療需抗生素如阿莫西林、頭孢克肟，配合布地奈德霧化吸入。日常用淡鹽水漱口，避免辛辣食物刺激。
2、胃食管反流：
胃酸刺激喉部黏膜造成灼燒感，長期可能誘發Barrett食管。質子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸，睡眠時抬高床頭15釐米，忌食咖啡、巧克力等高脂食物。
3、神經病變：
腦卒中或肌萎縮側索硬化症影響吞咽反射功能。需進行吞咽康復訓練，使用增稠劑調整食物形態，嚴重時需鼻飼管餵養。甲鈷胺等神經營養藥物可輔助治療。
4、心理因素：
焦慮症患者可能出現癔球症，感覺咽喉部異物堵塞。認知行為療法配合5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀，練習腹式呼吸每天3次，每次10分鐘。
5、腫瘤徵兆：
喉癌典型表現為進行性吞咽困難伴聲音嘶啞。電子喉鏡可發現聲帶腫物，早期可行鐳射切除術，中晚期需聯合放療和靶向治療。吸煙者應立即戒煙。
出現持續兩周以上的吞咽困難需儘早就診耳鼻喉科。飲食選擇軟爛易消化的粥類、蒸蛋，避免堅硬食物。練習空吞咽動作增強肌肉協調性，每日飲水不少於1500毫升保持黏膜濕潤。喉癌篩查建議50歲以上人群每年進行電子喉鏡檢查，尤其長期吸煙飲酒者需提高警惕。
