缺血性視神經病變和視神經萎縮可能由遺傳因素、環境刺激、生理異常、外傷或病理變化引起，治療方法包括藥物干預、手術修復、營養調整、康復訓練及定期監測。
1、遺傳因素：
部分患者存在基因突變導致視神經供血異常，如Leber遺傳性視神經病變。基因檢測可明確病因，針對特定突變可採用輔酶Q10、艾地苯醌等神經營養藥物，延緩病情進展。家族成員需定期眼科篩查。
2、環境刺激：
長期吸煙、高血壓或糖尿病等慢性病會損傷血管內皮細胞。控制基礎疾病是關鍵，降壓藥如氨氯地平、降糖藥如二甲雙胍需規範使用，同時避免強光刺激，工作時佩戴防藍光眼鏡。
3、生理異常：
視神經局部微循環障礙常見於低血壓或貧血患者。改善措施包括增加鐵質攝入豬肝、菠菜，口服甲鈷胺促進髓鞘修復，進行眼球定向運動訓練如追隨移動光點刺激神經可塑性。
4、外傷因素：
頭部撞擊或眼眶骨折可能直接損傷視神經。急性期需靜脈注射甲強龍減輕水腫，嚴重者行視神經管減壓術。康復期採用經顱磁刺激聯合銀杏葉提取物改善神經傳導。
5、病理變化：
從視神經炎到多發性硬化等疾病均可導致萎縮。免疫調節治療如干擾素β-1a適用於活動期，配合卵磷脂補充神經細胞膜成分。晚期可考慮視神經移植等實驗性療法。
日常飲食增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，每週進行3次30分鐘的有氧運動如快走促進血液迴圈。避免長時間低頭動作，睡眠時抬高床頭15度以降低眼壓。每3個月復查視野檢查和OCT成像，動態評估視神經纖維層厚度變化。出現突發視力下降需立即急診處理。
