當腎臟功能逐漸衰退，很多患者都會面臨一個重要選擇：要不要做腎移植？這個決定不僅關乎治療效果，更影響著未來的生活品質。今天我們就來聊聊這個”換零件”的大事，看看哪些人適合”以舊換新”，以及術後如何守護這個珍貴的”新夥伴”。
一、哪些腎友適合考慮移植？
1、尿毒癥患者優先考慮
肌酐清除率低於15ml/min，或已經需要透析治療的患者，移植能顯著提高生存品質。但要注意，必須等病情穩定後再評估。
2、年齡不是絕對門檻
雖然最佳年齡是18-65歲，但只要身體狀況允許，超過70歲也能成功移植。兒童患者則需要更謹慎的評估。
3、這些基礎病要控制好
糖尿病、高血壓患者需要先將血糖、血壓控制在達標範圍。活動性肝炎、結核等傳染病必須完全治癒。
二、移植前的必修課
1、配型檢查不能少
除了常規的血型匹配，還要做HLA配型和群體反應抗體檢測，這些決定排斥反應風險。
2、供體選擇有講究
活體供腎效果通常優於遺體供腎，5年存活率能高出15%左右。親屬供腎匹配度更高。
3、心理建設很重要
術後需要長期服用免疫抑制劑，必須做好終身管理的心理準備。
三、術後防感染全攻略
1、用藥管理是核心
按時服用免疫抑制劑，切忌自行調整劑量。需要定期監測血藥濃度，防止濃度過高或過低。
2、環境清潔要到位
術後3個月內儘量不去人群密集場所，家中定期消毒，避免接觸寵物。
3、飲食安全需警惕
所有食材必須充分加熱，避免生食。水果要削皮，飲用水要煮沸。
4、警惕這些危險信號
持續低熱、尿量減少、移植腎區疼痛等症狀出現時，必須立即就醫。
四、長期管理的黃金法則
1、復查頻率要記牢
術後第1個月每週復查，3個月內每2週一次，之後逐漸延長間隔，但每年至少檢查4次。
2、運動要循序漸進
3個月後可開始散步、瑜伽等低強度運動，6個月後根據恢復情況增加運動量。
3、疫苗接種有禁忌
禁止接種活疫苗，其他疫苗要在醫生指導下接種，最好在移植前完成基礎免疫。
腎移植不是終點，而是新生活的起點。現代醫學的發展使移植腎10年存活率已經超過60%，關鍵就在於科學管理。記住，最好的”腎命”掌握在自己手中，嚴格遵醫囑、保持良好生活習慣，才能讓這份珍貴的禮物持續發揮作用。準備移植的腎友們，你們準備好了嗎？
