隔壁張大爺最近總說頭暈乏力，一測血糖竟然低到了4.0mmol/L！原來他聽說”血糖越低越好”，擅自加大了藥量。這樣的危險操作，在老年糖友中還真不少見。究竟血糖降到什麼程度最安全？今天咱們就來說說這個關乎性命的重要數字。
一、老年糖友的血糖控制目標
1、空腹血糖：7.0-9.0mmol/L
不同於年輕人，老年人不必追求”標準值”。適度放寬控制範圍，能有效避免低血糖風險。
2、餐後血糖：8.0-11.0mmol/L
餐後2小時測量，這個區間既能預防併發症，又不會給身體造成過大負擔。
3、糖化血紅蛋白：7.0%-8.5%
反映近3個月平均血糖水準，超過8.5%需要調整治療方案。
二、為什麼要放寬控制標準？
1、低血糖危害更大
老年人對低血糖反應遲鈍，一次嚴重低血糖可能誘發心梗、腦梗。
2、器官功能衰退
肝腎代謝能力下降，過於嚴格的控糖可能導致藥物蓄積中毒。
3、合併症影響
多數老人伴有高血壓、冠心病等疾病，需要更個體化的控糖策略。
三、不同健康狀況的調整建議
1、相對健康老人
糖化血紅蛋白可控制在7.0%-7.5%，但要注意監測夜間血糖。
2、伴有慢性病患者
建議維持在7.5%-8.0%，重點關注血糖穩定性而非絕對值。
3、衰弱或癡呆老人
控制在8.0%-8.5%即可，以預防低血糖為首要目標。
四、安全控糖的五個要點
1、監測要規律
每天至少測4次血糖（空腹+三餐後），記錄波動情況。
2、用藥要謹慎
避免磺脲類等易致低血糖的藥物，優先選擇DPP-4抑制劑等安全藥物。
3、飲食要靈活
採用”少量多餐”模式，睡前可適量加餐預防夜間低血糖。
4、運動要適度
避免空腹運動，隨身攜帶糖果應急。
5、復查要定期
每3個月檢查糖化血紅蛋白和肝腎功能。
記住，控糖不是數字遊戲。80歲的李奶奶把糖化血紅蛋白從9.0%降到7.8%後，反而精神好了、腿腳有勁了。這說明找到適合自己的平衡點最重要。您現在的血糖控制在什麼範圍？不妨對照看看是否需要調整策略。健康長壽的秘訣，就在於懂得”適度”二字。
