肺結節=肺癌？先別急著嚇自己！體檢報告上那個小點點，可能比你想的複雜得多。最近有位朋友拿著CT報告手都在抖，就因為上面寫著”肺微小結節4mm”。其實90%的肺結節都是虛驚一場，關鍵要看懂這幾個特徵。
一、什麼樣的結節要警惕？
1、看大小變化
＜5mm的結節惡性概率不到1%，但如果在隨訪中發現持續增大，特別是每年增長＞2mm就要注意了。就像觀察小樹苗，突然瘋長肯定有問題。
2、看形狀特徵
邊緣光滑的”乖寶寶”通常沒事，而那些長著毛刺、分葉的”刺頭”風險較高。就像辨別蘑菇，外表越不規則越要小心。
3、看密度表現
純磨玻璃結節惡性率約18%，混合型磨玻璃結節則高達63%。這就像看雞蛋，溏心蛋和實心蛋的區別可大了。
二、手術不是唯一選擇
1、＜8mm先觀察
指南建議6-12個月復查CT，就像定期給植物拍照記錄生長情況。急著動刀可能白挨一刀。
2、這些情況建議切
直徑＞15mm、邊緣不規則、伴有實性成分增長。相當於發現樹苗突然變異，該修剪時別猶豫。
3、高齡患者要權衡
70歲以上老人，＜2cm的結節有時保守觀察更明智。就像老房子裝修，得考慮身體能不能承受。
三、術後護理有講究
1、呼吸訓練不能少
吹氣球鍛煉肺功能，每天3組每組10次。就像給輪胎打氣，慢慢恢復彈性。
2、飲食要循序漸進
從流食到普食過渡，避免牛奶等產氣食物。如同重啟電腦，得按步驟來。
3、警惕這些信號
持續發熱、切口滲液、呼吸困難，都是需要復診的紅燈。就像汽車報.警燈，忽視不得。
其實肺結節就像皮膚上的痣，多數相安無事。有位阿姨帶著5mm結節活了20年，現在還能跳廣場舞。記住定期隨訪比盲目恐慌重要得多，把CT復查記在手機日曆上，該吃吃該喝喝，保持好心情才是最好的”抗癌藥”。下次體檢發現結節時，先深呼吸，然後按這個標準對照看看。
