乳腺癌患者面對拔牙這件事，確實需要格外謹慎。牙齒問題看似小事，但對正在接受治療的患者來說，可能牽一發而動全身。今天咱們就來聊聊，如何在保護健康的前提下解決牙齒困擾。
一、乳腺癌治療期間的特殊考量
1、化療期間免疫力低下
化療藥物會暫時抑制骨髓造血功能，這個階段拔牙容易引發感染。白細胞偏低時，口腔細菌可能趁虛而入。
2、靶向治療影響傷口癒合
某些靶向藥物會干擾血管生成，可能延緩拔牙創面的癒合速度。骨轉移患者更要當心頜骨問題。
3、內分泌治療改變凝血功能
長期服用內分泌藥物可能影響血小板功能，增加術後出血風險。
二、這些情況建議暫緩拔牙
1、化療後兩周內
此時骨髓抑制最明顯，最好等血常規指標恢復正常範圍。
2、放療區域涉及頜面部
放射治療會導致局部血管和軟組織變化，拔牙後容易發生骨壞死。
3、正在使用雙膦酸鹽類藥物
這類藥物可能引起頜骨壞死，拔牙前需要專業評估。
4、血小板計數低於50×10^9/L
凝血功能不佳時，即使簡單拔牙也可能出血難止。
三、相對安全的拔牙時機
1、化療週期間隙期
在兩次化療之間，血象恢復較好的時間段可以考慮。
2、靶向治療穩定期
用藥3個月後若無明顯副作用，經醫生評估後可安排。
3、內分泌治療調整期
如需拔牙，可在醫生指導下短期暫停藥物。
四、拔牙前後的特別護理
1、提前做好口腔檢查
治療前全面評估口腔狀況，優先處理急性感染。
2、加強抗感染措施
術前術後可能需要預防性使用抗生素，具體遵醫囑。
3、完善凝血功能檢查
包括血常規、凝血四項等必要檢測。
4、選擇上午就診
此時身體狀態較好，術後有充足觀察時間。
每位患者的情況都是獨特的，務必先與腫瘤科和口腔科醫生充分溝通。記住，牙齒治療可以等，但健康錯過就不再。在專業醫生的保駕護航下，安全解決口腔問題才是明智之舉。
